Citaat | Parket bij de Hoge Raad 28 januari 2022

Onder 3.37 Parket bij de Hoge Raad 28 januari 2022

Een alinea uit Parket bij de Hoge Raad 28 januari 2022, ECLI:NL:PHR:2022:76.

Het CBb verklaart het beroep ongegrond. Het CBb overweegt dat de omstandigheid dat ziektekostenverzekeraars op grond van hun polisvoorwaarden minder dan 75% van het NZa-tarief vergoeden bij niet-gecontracteerde zorg, waardoor de eigen bijdrage voor de patiënten meer dan 25% van dat tarief bedraagt, niet betekent dat “ de hinderpaal een gegeven is ”. Om te beoordelen of sprake is van een hinderpaal is meer informatie nodig. Aangezien het ‘marktconforme tarief’ niet altijd het door de NZa bepaalde maximumtarief is, maar als resultaat van de onderhandelingen tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders daar onder kan liggen, volgt uit een en ander niet dat een vergoeding van minder dan 75% van het NZa-tarief altijd een feitelijke hinderpaal oplevert. Uit het arrest Conductore/Achmea volgt dat een generieke korting op zichzelf niet in strijd met art. 13 Zvw kan worden geacht, meer specifiek een korting van 25% ten opzichte van het marktconforme tarief op zichzelf ook niet (rov. 12 en 13).

Zelf controleren

Voor dit citaat hoeft niemand Bron op zijn woord te geloven. Het document dat rechtspraak.nl publiceerde, staat op https://bron.page/api/v1/blobs/a33336285bd746ef7b04c586b81e5c93e61a43fa0ceb794f628e0ba8477e2806. Wie het ophaalt en de SHA-256 ervan berekent, krijgt a33336285bd746ef7b04c586b81e5c93e61a43fa0ceb794f628e0ba8477e2806, en de alinea staat in dat document op bytes 58124 tot 59211.