Citaat | Parket bij de Hoge Raad 28 januari 2022

Onder 4.11 Parket bij de Hoge Raad 28 januari 2022

Een alinea uit Parket bij de Hoge Raad 28 januari 2022, ECLI:NL:PHR:2022:76.

Zoals hiervóór onder 3.46 e.v. uiteengezet, mag de zorgverzekeraar voor het bepalen van het toelaatbare uitgangstarief aanknopen bij hetgeen in Nederland gangbare kosten voor de aan de orde zijnde behandeling zijn. De zorgverzekeraar is dus niet zonder meer gebonden aan de tarieven die de niet-gecontracteerde zorgaanbieder feitelijk in rekening brengt bij de verzekerde als dat afwijkt van wat in de Nederlandse marktomstandigheden passend of gebruikelijk is. De wetgever heeft kennelijk toelaatbaar geacht dat de zorgverzekeraar, bij de vaststelling van wat in Nederland gangbare kosten zijn voor een bepaalde behandeling, kijkt naar gecontracteerde tarieven. Een verplichting is dat evenwel niet. Waar in de wetsgeschiedenis gesproken wordt over de berekening van het uitgangstarief voor niet-gecontracteerde zorg, gaat het steeds om voorbeelden.

Zelf controleren

Voor dit citaat hoeft niemand Bron op zijn woord te geloven. Het document dat rechtspraak.nl publiceerde, staat op https://bron.page/api/v1/blobs/a33336285bd746ef7b04c586b81e5c93e61a43fa0ceb794f628e0ba8477e2806. Wie het ophaalt en de SHA-256 ervan berekent, krijgt a33336285bd746ef7b04c586b81e5c93e61a43fa0ceb794f628e0ba8477e2806, en de alinea staat in dat document op bytes 85838 tot 86770.