Alinea 59 Rechtbank Utrecht 21 februari 2011

Ten tijde van het tenlastegelegde werd betrokkene in beslag genomen door zijn psychotische belevingen. Het psychiatrisch toestandsbeeld van betrokkene vlak na het tenlastegelegde was nog steeds zodanig ernstig dat verondersteld kan worden dat onder invloed van een dergelijke psychose de wilsvrijheid en het morele besef van betrokkene ook ten tijde van het plegen van het tenlastegelegde uitgeschakeld waren. De deskundigen komen tot de conclusie dat betrokkene volledig ontoerekeningsvatbaar moet worden geacht. De prognose van de schizofreniforme stoornis is onzeker omdat het beloop nog kort is. De kans op een terugval in een psychose is groot omdat betrokkene nauwelijks ziektebesef en geen ziekte-inzicht heeft, en de medicatie stellig weigert. Het is bekend dat bij het ontstaan van de eerste psychose het ervaren stressniveau relatief hoog is, terwijl bij de volgende ziekte-episodes zelfs geringe stress vanuit de omgeving psychotische klachten kan aanwakkeren. De aan het slachtoffer gebonden stressfactoren hebben (vermoedelijk) een belangrijke rol gehad bij het uitlokken van de (eerste) psychotische episode. In de toekomst kunnen echter andere psychosociale stressfactoren zoals de culturele barrière en taalbarrière, en gedragskenmerken, zoals afhankelijkheid, passiviteit en gebrek aan zelfredzaamheid, betrokkene belemmeren in het functioneren en veel stress opleveren. Excessief en tevens ongericht agressief (en auto-agressief) gedrag vloeit bij betrokkene voort uit een psychose. De kans op herhaling van ernstige gewelddadige delicten is daarom zonder behandeling aanwezig. Door problemen in communicatie bestaat een grote kans dat de omgeving niet adequaat op een dergelijke verslechtering gaat reageren, hetgeen kan leiden tot een delictherhaling. Op het risicotaxatie-instrument HCR-20 scoort betrokkene relatief laag op historische items en hoger op klinische en risicohanteringsitems. Deze statistische methode geeft soms een onderschatting van een kans op herhaling bij mensen bij wie het gevaar nauw samenhangt met het bestaan van een psychotische stoornis. De onzekerheden over het verloop van de stoornis verhogen tevens de inschatting van het risico in de toekomst. Gelet op het voorgaande wordt geadviseerd om betrokkene de maatregel van terbeschikkingstelling met bevel tot verpleging van overheidswege op te leggen. Er wordt geadviseerd om betrokkene te plaatsen op een afdeling die gespecialiseerd is in de behandeling van psychotische stoornissen;

$ curl -s https://bron.page/api/v1/blobs/f12bc55cf24ec5b69caa237735099c70e6afae331bd21aa5b66edadb4e5a99c4 | shasum -a 256